Bombas de infusión continua de insulina subcutánea

Es un sistema programable que libera insulina al tejido subcutáneo para cubrir los requerimientos metabólicos basales (dosis basal) y para contrarrestar las excursiones post prandiales (bolos)

Bombas en Argentina

• Spirit (roche)
• Accucheck (roche)
• Accucheck combo (roche)
• Paradigm 522 (medtronic)
• Paradigm real time (medtronic)
• Veo (medtronic)
• Minimed 640G (medtronic)

Características actuales

• Tamaño aproximado de 8 + 5 + 2 cm
• Reservorio de insulina regular o análogos rápida
• Set de infusión con catéter y aguja
• Batería, pantalla y botones
• Son programables y modificables
• Suministran una dosis basal y bolos variables  según necesidad
• Sistema de alarmas y de seguridad.

Las bombas deben ser programadas por el equipo diabetologo/paciente no son autónomas pero algunas reaccionan a los cambios de glucemia del paciente
Deben ser activadas y desactivadas por el paciente según necesidad

Condiciones necesarias para usar un infusor

• Equipo de salud entrenado
• Motivación para mejorar el control metabólico
• Compromiso para asumir responsabilidades
• Capacidad de comprensión adecuada
• Predisposición para trabajar en armonía con el equipo
• Realizar e interpretar el automonitoreo
• Entender y lograr manejar la bomba luego del entrenamiento
• Conocer la presencia de otras enfermedades (enf celiaca y disfunción tiroidea)

Indicaciones relativas

• Aumento de la flexibilidad del tratamiento (horarios alimentos)
• Trauma de varias inyecciones diarias
• Embarazo
• Preconcepción
• Trasplante renal

Indicaciones absolutas

• Hipoglucemias severas y sin síntomas prodrómicos
• Hipoglucemias nocturnas
• Neuropatía hiperalgesica
• Diabetes lábil
• Retraso del crecimiento  (niños y adolescentes)
• Grupos vulnerables a las complicaciones con micro albuminuria persistente, retinopatía o neuropatía temprana

Beneficios de los infusores subcutáneos

• Menos pinchazos para  colocar insulina
• Un sitio de inyección para basal y bolos
• Adaptable para cada pte
• Adaptable a cada estilo de vida
• Mas estabilidad metabólica
• Regula el fenómeno del alba
• Menor cantidad de insulina
• Mejora la labilidad metabólica
• Menos hipoglucemias
• Mejora el control metabólico
• Mejora la calidad de vida